Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Paggamot at pag-iwas

26 Oktubre 2026

Ang joint arthrosis ay isang degenerative (o metabolic) na sakit, iyon ay, hindi nagpapasiklab. Ngunit ang mga sanhi ng joint arthrosis ay hindi pa ganap na pinag-aralan ng opisyal na gamot. Inilagay ang mga bersyon na ang arthrosis ay sanhi ng labis na timbang, edad, metabolic disorder sa mga tisyu (mga kalamnan) at mga kasukasuan, napaaga na pagkasira ng kartilago, maliliit na karga, mabibigat na karga, at iba pa, genetika, at iba pa. Iyon ay, hindi malinaw kung ano ang gagawin upang epektibong gamutin at maiwasan ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod.

Sa katotohanan (at ito ay kinumpirma ng medikal na literatura at karanasan na nakabatay sa ebidensya), ang arthrosis ay bunga ng isang sakit ng mga kalamnan na kasangkot (ang mga kalamnan na sumasaklaw sa isang partikular na kasukasuan). Ang mga namamagang kalamnan sa patuloy na estado ng compression ay naglalagay ng labis na presyon sa kasukasuan, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagkasira.

Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod - ano ito?

Ang arthrosis ng tuhod (pati na rin ang iba pang) joint, kung hindi man ay tinatawag na deforming osteoarthritis (iyon ay, degeneration ng cartilage tissue at bone), ay isang progresibong degenerative-dystrophic lesion ng cartilage at bone (malapit sa cartilage) tissue, ang abrasion at pagbabawas nito, na humahantong sa joint dysfunction (limitadong mobility sa joint) at nagiging sanhi ng sakit ng.

Sa madaling salita, ito ay pagkasira ng kasukasuan, na nangangahulugang parehong pagkasira ng tisyu ng kartilago, na dapat tiyakin ang makinis na pag-slide ng mga articular na ibabaw na nauugnay sa bawat isa, at ang mga istruktura ng buto kung saan matatagpuan ang kartilago. Ang buong prosesong ito ay sinamahan ng pagpapaliit ng interarticular space at pagkawala ng pagkalastiko ng ligamentous apparatus.

Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod: sintomas

Kadalasan ang sakit ay asymptomatic at maaari lamang makita ng MRI. Sa "mature" na yugto nito, ang sakit ay maaaring madama ang sarili sa pagtaas ng sakit sa lugar ng problema at mga paghihigpit sa motor sa kasukasuan. Kasabay nito, ang arthrosis ay isang pangkaraniwang problema at nangyayari sa 70% ng lahat ng magkasanib na sugat. Imposibleng sabihin nang eksakto ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit may ilang mga kadahilanan na kadalasang nagiging isang katalista para sa arthrosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng:

Sakit sa kasukasuan ng tuhod na may iba't ibang intensity at tagal
Paninigas ng kasukasuan ng tuhod - ang kawalan ng kakayahang ganap na ituwid o yumuko ang binti sa kasukasuan ng tuhod (minsan imposibleng maglupasay)
Ang pag-click at pag-crunch sa joint ng tuhod. Ito ay pinaniniwalaan na ang kasukasuan ay nawawalan ng likido, at ang mga articular na ibabaw ay dumausdos sa isa't isa nang mas madali; ito ay maaaring sinamahan ng isang katangian ng tunog

Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod: sanhi

Gayunpaman, naniniwala ang mga dalubhasang eksperto na ang pangunahing sanhi ng joint arthrosis ay myofascial syndrome, na ipinakikita ng isang sakit ng mga kalamnan na kumakalat sa apektadong joint (trigger point).

Ang trigger point ay isang pokus ng pag-igting sa mga fibers ng kalamnan, na isinaaktibo sa ilalim ng ilang mga kundisyon at nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit. Ito ay sa pamamagitan ng mga trigger point na ang myofascial syndrome ay kinikilala. Kapag naganap ang mga punto ng pag-trigger, nawawala ang pagkalastiko ng kalamnan, na nagpapababa ng kadaliang kumilos. Bumangon ang mga ito bilang resulta ng pinsala, gayundin sa panahon ng matinding o talamak na labis na karga ng kalamnan, o matagal na pananatili sa isang immobilized na estado.

Ang mga kalamnan ay nasa estado ng contracture (pare-parehong compression) at ang labis na compression na ito ay nangyayari sa joint na kasangkot (sa aming kaso, ang joint ng tuhod).

Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod at arthritis, ano ang pagkakaiba?

Upang maunawaan ang sanhi at likas na katangian ng sakit, napakahalaga na matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng arthrosis at arthritis. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang likas na katangian ng arthrosis ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan, habang ang arthritis ay isang nagpapaalab na patolohiya. Sa kasong ito, ang mga nagpapaalab na proseso ay systemic sa kalikasan at kumakalat sa buong katawan.

Ang Arthrosis ay isang metabolic pathology na sanhi ng metabolic disorder sa katawan. Ang sakit na sindrom na may arthrosis ay nangyayari sa pinagsamang mga kondisyon - mga punto ng pag-trigger at iba't ibang mga joint disorder. Ang pag-aalis ng mga trigger point ay hahantong, kung hindi sa kumpletong pagbawi, pagkatapos ay sa isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon.

Ang pangunahing criterion para sa arthritis ng joint ng tuhod ay ang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na ahente - iyon ay, isang virus, impeksiyon, fungus, bakterya. Bukod dito, ang lokasyon ng nakakahawang ahente ay maaaring kahit saan. Kadalasan, ang gonorrhea o iba pang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring maging talamak at maging sanhi ng mga komplikasyon sa mga kasukasuan.
Sa arthritis ng kasukasuan ng tuhod, ang pamumula ng balat sa paligid ng mga kasukasuan, pamamaga at pagtaas ng dami ng mga kasukasuan ay sinusunod, at isang pagtaas sa temperatura ng buong katawan at lokal na kasukasuan ay sinusunod. Sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, ang mga sintomas na ito ay kadalasang wala. Gayunpaman, ang arthrosis at arthritis ay maaaring mangyari sa kumbinasyon.

4 na yugto ng arthrosis ng tuhod

Kung, kapag nakita ang arthrosis, ang kumplikadong paggamot ay hindi nagsimula, sa paglipas ng panahon ang sakit ay magsisimulang umunlad at ang mga sintomas ay lalala. Ang napapanahong pagsusuri at tamang therapy, na maaaring epektibong isama sa iba pang mga paraan ng paggamot, ay makabuluhang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang mahaba, masakit at mahal na paggamot.

Opisyal, mayroong 3 (4) na yugto ng pag-unlad ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod:

1st degree. Ito ang agwat ng oras mula sa paglitaw ng mga unang sintomas ng arthrosis hanggang sa mga nakikitang pagpapakita nito, na maaari nang matukoy sa panahon ng paunang pagsusuri o sa isang x-ray. Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na mga sensasyon ng iba't ibang intensity na nangyayari kapag gumagalaw.
2nd degree. Ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at "pagbaril" na sakit na may kahit na maliit na pagsusumikap. Ang mga paggalaw ng tao ay maaaring sinamahan ng isang crunching sensation sa tuhod kapag naglalakad, squatting, atbp. Maaaring mayroon nang pagbaba sa mobility ng joint ng tuhod. Ang lugar na apektado ng arthrosis ay biswal na lumilitaw na deformed at tumaas sa laki.

3rd degree. Halos walang kartilago tissue na natitira sa loob ng kasukasuan. Sa partikular na advanced na anyo, maaaring mangyari ang kumpletong immobilization ng paa. Mahirap para sa pasyente na kumuha ng posisyon kung saan siya magiging komportable; ang paggalaw nang walang tulong ay halos imposible.
Ang ika-4 na yugto ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaari ding makilala nang hiwalay. Ito ay isang kondisyon ng kumpletong pagkawasak, na humahantong sa ang katunayan na ang joint ay ganap na nawawala ang pag-andar nito. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng "joint blockade" - acute pain syndrome.

Diagnosis ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang Arthrosis ay isang malalang sakit, ang paggamot na kung saan ay kumplikado at regular. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri at tamang therapy ay magpapahintulot sa pasyente na mabawasan ang pinsala sa kasukasuan ng tuhod.

Ang diagnosis ng arthrosis ay mas kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sakit ay maaaring madalas na asymptomatic. Gayunpaman, kung may pananakit, maaaring mag-order ang doktor ng x-ray pagkatapos ng pagsusuri. At kahit na ang mga resulta nito ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig, nagbibigay sila ng pangkalahatang ideya kung gaano kalaki ang "advanced" ng sakit.

Ang mas tumpak na data ay maaaring makuha salamat sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic - ultrasound, MRI, atbp.

Gayunpaman, ang mga pagbabagong natagpuan sa MRI ay hindi palaging tumutugma sa mga sensasyon at reklamo ng pasyente. Nangyayari na ang isang larawan ng kasukasuan ng tuhod ay nagpapakita ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa parehong kartilago mismo at ang meniskus at ligaments, ngunit walang mga reklamo sa lahat. At vice versa, may mga pananakit at iba pang sintomas, ngunit lahat ng nasa examination sheet ay normal.

Ipaalam sa amin ipaalala sa iyo na sa kaso ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, mahalaga na masuri ang mga kalamnan ng hita (flexor muscles ng binti, quadriceps femoris) para sa pagkakaroon ng myofascial trigger point, na sa 80% ng mga kaso ay nagbibigay ng sakit at humantong sa mga pagbabago sa mga larawan ng joint.
Mahalaga: kung ang pasyente ay may psoriasis, kung gayon ang arthrosis ay maaaring may psoriatic na pinagmulan.

Hindi epektibong mga pamamaraan ng paggamot sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang lahat ng opisyal na pamamaraan ng paggamot sa arthrosis ay nahahati sa:

hindi pharmacological;
pharmacological;
kirurhiko.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isang panukalang kinakailangan sa isang advanced na yugto ng sakit. Ang operasyon ay isinasagawa upang palitan ang nawasak na kasukasuan ng isang sintetikong analogue.

Ang mga nagsasanay na doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng iba't ibang physiotherapy at exercise therapy (physical therapy) upang gamutin ang arthrosis ng joint ng tuhod. Gayunpaman, ang mga ehersisyo ng lakas ay nagpapalubha lamang sa kurso ng sakit, nagpapagana ng mga punto ng pag-trigger, pagtaas ng sakit, atbp. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ng therapy ay hindi epektibo.

Ang mga Chondroprotectors ay nararapat na espesyal na pansin. Ang mga gamot sa klase na ito ay pinaniniwalaang nagpapanumbalik ng kartilago. Una, ang batayan ng ebidensya para sa mga gamot na ito ay kaduda-dudang, dahil ang mga pag-aaral ng mga mamahaling gamot na ito ay isinasagawa ng mga tagagawa mismo. Pangalawa, ito ay symptomatic na paggamot, iyon ay, ito ay naglalayong sa epekto, hindi ang sanhi. Ang dahilan ay sakit sa kalamnan.

Ang joint arthrosis ay isang degenerative disease, iyon ay, hindi nagpapasiklab. Ngunit ang mga sanhi ng joint arthrosis ay hindi pa ganap na pinag-aralan ng opisyal na gamot.

Inilagay ang mga bersyon na ang arthrosis ay sanhi ng labis na timbang, edad, metabolic disorder sa mga tisyu (mga kalamnan) at mga kasukasuan, napaaga na pagkasira ng kartilago, maliliit na karga, mabibigat na karga, at iba pa, genetika, at iba pa. Iyon ay, hindi malinaw kung ano ang gagawin upang epektibong gamutin at maiwasan ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod.

Epektibong paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang wastong therapy para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay dapat na sistematiko at komprehensibo. Partikular itong nakabatay sa paggamot ng mga kalamnan at kasama ang pag-inom ng mga gamot (upang iwasto ang mga nagpapalubha at nakakapinsalang salik sa MFS), at wastong napiling physical therapy para sa joint ng tuhod at mga kalamnan sa balakang) at, siyempre, myofascial massage.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot para sa TT ay:

malalim na stroking massage;
pagtusok ng mga trigger point
therapy ng shock wave
postisometric relaxation.

Bilang karagdagan sa nauuna na kalamnan ng hita, ang masahe ay ginagawa din sa mga kalamnan sa mga synergist at antagonist. Sa kasong ito, ang patella mismo ay hindi masahe - inilalagay ng espesyalista sa masahe ang pangunahing diin sa mga kalamnan.

Ang pangunahing "aparato" ng masahe ay ang mga kamay ng master. Para sa self-massage, iba't ibang mga aparato ang ginagamit upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Exercise therapy para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang huling yugto ng therapy ay ang magsagawa ng stretching exercises sa itaas (harap) hita. Mahalagang maramdaman mo ang tensyon nang eksakto sa lugar kung saan ka minamasahe.

Kapag nagrereseta at nagsasagawa ng pisikal na therapy para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, mahalagang maunawaan ang pangunahing prinsipyo - iyon ay, kung bakit ang mga pagsasanay na ito ay ginaganap (para sa anong layunin). Ang pangunahing layunin ay upang iunat ang lahat ng mga nakontratang fibers ng kalamnan (mga kurdon) upang ang kalamnan ay ganap na maiunat sa pamamagitan ng anatomical na hanay ng paggalaw nito.

Pag-iwas sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Sa paggamot sa sakit, mahalagang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas, na kinabibilangan ng mga sumusunod:

pagguhit ng tamang diyeta: ang iyong pang-araw-araw na menu ay dapat na balanse at mayaman sa microelements, protina at bitamina. Pagkatapos ng lahat, ang kakulangan ng mga microelement tulad ng calcium, magnesium, zinc ay humahantong sa paglala ng myofascial syndrome;
katamtamang pisikal na aktibidad: subukang huwag masyadong i-load ang kasukasuan ng tuhod at maiwasan ang mga traumatikong pinsala. Kung ang isang kalamnan ay nasa isang static na posisyon sa loob ng mahabang panahon, ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga nag-trigger;
pagbibigay ng masamang gawi: humantong sa isang malusog na pamumuhay, panoorin ang iyong timbang;
kumplikadong therapy: pagsamahin ang mga sikat na paraan ng paggamot sa mga pantulong.

Mga pantulong na pamamaraan para sa paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod

Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay magiging epektibo lalo na kung ito ay pinagsama sa mga pantulong na pamamaraan ng therapy. Tingnan natin ang pinakasikat sa kanila.

Laser therapy. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakasikat at karaniwan sa mga pasyente na nagdurusa sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Ang therapeutic effect ay nakamit dahil sa reflex expansion ng mga daluyan ng dugo sa itaas ng focus ng pathological na proseso sa kalamnan. Nakakatulong ito na gawing normal ang metabolismo (huwag kalimutan, ang arthrosis ay isang metabolic disease) at nakakatulong na mabawasan ang sakit.
Cryotherapy. Ang pamamaraang ito ay hindi kasing tanyag ng nauna. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay medyo mataas. Dahil sa lokal na pagkakalantad sa mababang temperatura, ang sakit sa lugar ng problema ay makabuluhang nabawasan at ang pagbuo ng mga biologically active substance na humahantong sa paglala ng sakit ay pinabagal. Ang mga pamamaraan ng cryotherapy ay tumutulong upang maisaaktibo ang daloy ng dugo at mga proseso ng pagpapanumbalik sa kasukasuan.
Balneotherapy. Isinasagawa ito sa isang sanatorium-resort na kapaligiran. Ang hydrotherapy para sa arthrosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga medikal na paliguan - para sa sakit na ito, ang mga radon bath ay itinuturing na pinaka-epektibo. Ang therapeutic effect ng mga pamamaraan ay ang pagpapabuti ng mga metabolic na proseso sa joint.

Ang kumplikadong therapy kasama ang self-massage ay mapapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng arthrosis at mabawasan ang mga posibleng panganib ng kumpletong pagkasira ng joint. Ang pangunahing bagay ay sundin ang mga rekomendasyon ng mga espesyalista, obserbahan ang mga hakbang sa pag-iwas at pagsamahin ang pangunahing therapy sa iba pang mga paraan ng paggamot.